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FISIOPATOLOGIA Y TRASTORNOS DE LA COAGULACION. DIATESIS HEMORRAGICA E HIPERCOAGULABILIDAD. Ed 01

Fibrilación auricular

La fibrilación auricular consiste aparentemente en una serie de impulsos desordenados acumulativos que producen cambios permanentes en el ritmo sinusal normal del corazón, como alteraciones anatómicas, bioquímicas y electrofisiológicas. 

La dilatación progresiva de las aurículas provoca estasis y acumulación de sangre. Asimismo, la fibrilación auricular favorece la hipercoagulabilidad, elevándose las concentraciones plasmáticas de fibrina, dimero-D, betatromboglobulina y otros marcadores protrombóticos. Además, muchos pacientes presentan palpitaciones y angina. El ictus es la complicación más temida además de la formación de trombos, una lluvia continua de microembolias que pueden ocasionar defectos cognitivos. Con el tiempo, puede alterarse la función ventricular izquierda, con aparición de disnea, intolerancia al ejercicio y astenia. La miocardiopatía provocada por la fibrilación auricular comienza en pocas semanas y puede ser irreversible.

 

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